Печінка мовчить довго. Вона не любить скаржитися, терпить, працює, тягне на собі пів організму. Але коли вже збільшується – це не “дрібниця” і не випадковість. Збільшення печінки (гепатомегалія) може бути ознакою різних порушень: від відносно легких до серйозних. І трапляється це як у дорослих, так і в дітей. Проблема в тому, що симптоми часто розмиті. Не завжди очевидні. І легко списати все на втому, харчування, стрес. Тому варто точно знати про це більше.
Симптоми збільшення печінки: як це може проявлятися
Іноді – майже ніяк. Так, людина може жити зі збільшеною печінкою і не підозрювати про це, поки випадково не потрапить на УЗД. Але частіше організм все ж подає сигнали. Тихі, настирливі.
Найпоширеніші симптоми при збільшенні печінки:
- відчуття важкості або тиску у правому підребер’ї;
- ниючий біль справа під ребрами;
- здуття живота, відчуття “переповненості”;
- швидка втомлюваність, слабкість;
- нудота, інколи гіркота в роті;
- зниження апетиту;
- пожовтіння шкіри або білків очей.
Буває й так: болю немає, проте штани стали тіснішими в талії, з’явився дивний дискомфорт, який складно описати. Наче щось заважає всередині. Оце “щось” інколи і є збільшена печінка.
У дітей симптоми можуть бути ще менш помітними. Малюк не скаже, що тягне під ребрами. Зате може бути млявим, погано їсти, скаржитися на животик, плакати без зрозумілої причини.
Причини збільшення печінки: чому це взагалі відбувається
Збільшення печінки – не хвороба, а ознака. Наслідок того, що щось іде не так. Причин багато. І вони дуже різні.
Найчастіші причини збільшення печінки у дорослих:
- жировий гепатоз (накопичення жиру в клітинах печінки);
- зловживання алкоголем;
- вірусні гепатити;
- токсичне ураження ліками або хімікатами;
- серцева недостатність;
- порушення обміну речовин;
- пухлинні процеси.
Жировий гепатоз зараз – майже “тихий епідемічний сюжет”. Фастфуд, солодке, сидячий спосіб життя, зайва вага. Печінка бере удар на себе і збільшується. Без галасу. Без різкого болю. Але процес іде.
Причини збільшення печінки у дітей теж мають свою специфіку:
- вроджені порушення обміну речовин;
- інфекції;
- паразитарні ураження;
- наслідки важких вірусних хвороб;
- проблеми з жовчовивідними шляхами.
У немовлят печінка може бути трохи збільшеною фізіологічно, проте це питання завжди вирішує лікар, не інтернет і не поради в коментарях.
Збільшення печінки у дітей
З дітьми взагалі немає поняття “само пройде, подивимось”. Якщо лікар на огляді або УЗД бачить гепатомегалію – починається пошук причини. Бо за збільшеною печінкою може стояти те, що потребує лікування вже зараз, а не колись потім.
Ознаки збільшення печінки у дитини можуть бути дуже непрямими:
- поганий апетит;
- часті скарги на біль у животі;
- жовтуватий відтінок шкіри;
- збільшений живіт;
- млявість.
Нічого специфічного, правда? Саме тому важливі профілактичні огляди й уважність батьків.
Збільшення печінки у дорослих
У дорослих ситуація трохи підступніша. Більшість терпить. П’є знеболювальні, заїдає дискомфорт чимось солодким, відкладає лікаря на “після свят”, “після проєкту”, “коли стане легше”. А легше може й не стати.
Печінка не болить так, як зуб. Вона сигналить через втому, важкість, загальне нездужання. І коли симптоми вже стають явними – процес може бути не першим днем. Тому збільшення печінки у дорослих – це завжди привід для обстеження, навіть якщо “не дуже болить”.
Що робити при збільшенні печінки?
Тут головне не займатись самолікуванням. Жодні "очищення печінки", трави, диво-краплі з реклами не замінять діагностику. Потрібно з'ясувати причину, а не просто намагатися "підтримати орган".
Зазвичай алгоритм такий:
- Звернення до лікаря.
- УЗД органів черевної порожнини.
- Аналізи крові (печінкові проби, інколи вірусні маркери).
- За потреби – додаткові обстеження.
Лікування залежить від того, що саме викликало збільшення. Десь достатньо змінити харчування і спосіб життя. Десь потрібні медикаменти. А інколи – серйозне лікування основного захворювання. І ще момент, який не всі люблять чути: алкоголь, жирна їжа, постійні “перекуси” – це не друзі печінки. Навіть якщо зараз нічого не болить.
Коли потрібно звернутися до лікаря негайно?
Є симптоми, з якими краще не чекати:
- сильний біль у правому боці;
- жовтяниця;
- темна сеча, світлий кал;
- різка слабкість, запаморочення;
- збільшення живота разом із болем.
У таких випадках – без “потерплю до понеділка”. Тут варто свідомо глянути на ситуацію, яка вартує дуже дорого.
